牙科职业介绍之五——牙颌面影像医师

继续介绍牙科职业里面比较不常见的另一个Title——Oral & Maxillofacial Radiologist/OMR.

什么是OMR

OMR是牙医的一个专注于影像学的专科分支。

大家对牙片应该都很熟悉，要看到牙肉下面的牙齿牙槽骨的情况，必须依靠影像学技术的帮忙，Xray就是常见的一种。然而 牙科的影像学内容并不只局限于牙。一般人觉得牙科\口腔科就只是看牙而已，其实不然。不论在美国还是中国，牙医的training都包括牙齿的基床-颌骨，以及面部头颅部的发育和疾病—牙齿的发育情况往往是面颅部发育的一个窗口。所以牙科的广义说法应该是 口(oral) 颌(Maxillary) 面(facial)科。牙科影像学医师即Oral & Maxillofacial Radiologist，以下简称OMR, 以影像学技术 包括Xray, CT, MRI, and arthrography为手段协助疫病诊断，私人诊所的OMR多读解的片子有下颌关节TMJ全景片，种植牙或口颌面肿瘤需要的3D颌骨片CBCT，矫正牙齿会拍的头颅侧位片这些；医院的OMR还会远程参与神经科，头颈科疾病或外伤的影像解读。影像学医生并不需要直接接触病人，只用‘读片’——Teleradiology，是少数可以WFH的医生：）

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OMR的影像学技术都有哪些

• 最基本的Xray有很多种，包括：常规洗牙时检查蛀牙和牙结石的Checkup Xray，拔智齿时要的Panoramic全景片，矫正牙齿时要的lateral ceph头颅侧位片，和更高阶的3DXray也就是CBCT/Cone Beam CT。
  

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• MRI核磁共振成像 在牙科的应用也越来越广，植牙 肿瘤 外伤 根管治疗 牙𬌗矫正

  都有可能用到。
  
  

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  从MRI能看到颌骨或牙的各方向截面

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  Arthrography关节造影 跟牙科关系最紧密的就是我们的下颌关节TMJ了。要是这里出了问题就要用到关节造影-在关节腔内注射入造影剂然后拍片进行诊断。

  

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  给TMJ内注入造影剂

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OMR执业前景和‘钱’景

OMR的执业选择非常广，大部分受雇于Dental School，当然也可受雇于医院或诊所，从事研究、教学、临床任何一个领域或同时几个领域。以下是官方给出的受雇于教学机构的OMR 2018-19年薪资的统计数据，不但薪水颇丰，众所周知美国教育系统的福利也是非常好的。很多OMR主职受雇于教学机构，同时也接来自外面医院或诊所的Case，要是研究再有Grant，那就‘钱’途无量。

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如何成为OMR

OMR需要Postdoc的training，时长不等：

• Certificate programs (2-2.5 years)
• Master's Degree programs (3 years)
• PhD programs (~5 years)

美加共有十个学校提供美国OMR协会认证的Program：

1. Stony Brook School of Dental Medicine
2. Texas A&M University College of Dentistry Dallas
3. University of Florida
4. University of California, Los Angeles
5. University of Washington
6. University of North Carolina at Chapel Hill
7. University of Connecticut
8. University of Iowa
9. University of Toronto
10. University of Texas Health Science Center at San Antonio

好了，就算不想成为OMR, 也多了解一个职业，没准儿哪天就碰上了呢：）

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