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之前……
牙险之前不给报牙冠，电话 appeal 了两次都拒，牙科诊所跟我要钱。我说要不投诉 dental board 看看诊断是否有误，牙医就把钱抹零了。
现在……
结果这之后我以为都翻篇了，又收到保险的信件，说在 review appeal。后又收到保险的 EOB, 看数字发现保险给报了！！只是因为到了年度报销1500上限，没报全。
这就有意思了。
治疗前看着treatment plan, 我再三问诊所有没有max out benefits (2021). 诊所说没有. 不然的话刚好年底我可以分开治疗，继续用第二年(2022)的 benefits. 所以诊所这一操作，是真不知道即使保险报销也不够报，还是假不知道继而报个高价希望从我这拿到剩下的钱(试探失败🤷🏻♀️）
再者，为啥我 appeal 就不过，老说诊所给的材料不足以证明需要牙冠治疗。而诊所在跟我要不到钱之后他们自己 appeal 就过了？！
不过不向我要钱了我也不管了。
下次集美遇到这样诊所和保险互相推卸责任的，
就不要怂，积极配合同时硬刚就完事了
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最新评论 9
:姐妹用的啥牙科保险啊？我保险不包牙冠，想换个新的了
:公司买的牙险，普遍反映经常能报不给报，就不推荐了
:赶紧换牙诊所。太累了
:是啊 近期没啥看牙需求，半年后再折腾
:我前两年看牙也是类似情侣，倒不是保险不给报，是明确跟诊所说如果今年的上限用完了就先暂停，那时候都12月了，我可以等一月再做治疗。结果诊所说没有超限，做完了又问我收钱，说超限了……argue了很久，一直给我寄账单，过了好几个月才终于撤销了账单，我也彻底换到别家诊所了。
:不跟你要钱了随便他们去
:看牙好麻烦，有时候根本不知道牙医是不是过度治疗，而且水平参差不齐。还有一颗牙要种，暂时不想在这个牙医这里了，等下半年换地方了我再考虑
:棒棒哒
:厉害👍