WHO宣布猴痘(Monkeypox)成为国际公共卫生紧急事件，美国确认两例儿童病例

世界卫生组织（WHO）周六宣布猴痘成为国际关注的公共卫生紧急事件（PHEIC），这是为最严重的全球疾病爆发而保留的名称。

之前曾被列为PHEIC的疫情分别有：

• H1N1流感
• 脊髓灰质炎（Polio）
• 寨卡（Zika）
• 埃博拉（Ebola）（两次）
• COVID-19

这是WHO在周四召开评估猴痘传播的紧急委员会后作出的决定，世卫组织总干事谭德塞周六上午宣布：“我已决定，全球猴痘爆发是国际关注的突发公共卫生事件。”谭德塞称，尽管委员会未能达成共识，但他在考虑了决定疫情是否构成PHEIC所需的五个要素后做出了决定。

他补充说，虽然他宣布猴痘成为PHEIC，但目前这是一场集中在男男性行为者中的暴发，尤其是那些有多个伴侣的人。

根据美国CDC的数据，目前美国在44个州、DC和波多黎各报告了超过2800例可能或确诊的猴痘病例。而在全球范围，74个国家报告了16500多例病例。

美国确认首两例儿童猴痘病例

CDC周五宣布，卫生官员确认美国首两例儿童猴痘病例。该机构在一份声明中说，这两起病例“很可能是家庭传播的结果”，并且“彼此没有接触”。

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图片来自于CBS，版权属于原作者

一名病例是居住在加州的幼儿，另一名病例是婴儿，并非美国居民，检测完成时正在华盛顿DC“过境”。

CDC主任Rochelle Walensky博士周五与《华盛顿邮报》的一次线上活动中首次披露了这些病例的消息，她称两个小孩目前情况良好。但疾控中心警告，儿童，尤其是8岁以下儿童，患严重猴痘疾病的风险“特别高”。

上周CDC官员接受访问时表示过，当时他们只知道成人猴痘病例。但该机构承认，州和地方卫生当局只向他们报告了不到一半统计病例的额外人口统计信息。

卫生官员还表示，现在还知道至少有8例被确定为顺性别为女性的病例。迄今为止，大多数病例都发生在男男性行为者之中。

猴痘症状

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图片来自于CNN ，版权属于原作者

猴痘以流感样症状开始，如发烧、头痛、肌肉酸痛和疲惫。患者通常在发烧后一到三天内出现皮疹——通常首先出现在脸上，然后扩散至身体的其他部位，包括生殖器。皮疹的变化从斑丘疹到小水疱、脓疱，约10天后结痂，约三周后结痂才能完全消失，这之后患者不再有传染性。

由于其症状，猴痘有时会与水痘、梅毒或疱疹混淆。然而，猴痘的一个显着特征是手掌上会出现水泡。

近期的猴痘病死率约为3%~6%。

猴痘传播途径

猴痘病毒可通过接触被病毒污染的体液、疮或衣物和床上用品等物品传播。根据CDC说法，它还可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播，通常是在封闭的环境中。

任何接触过类似猴痘皮疹的人、或接触过可能或确诊猴痘病例的人的人，都有很高的感染风险。今年有大量病例发生在男男性行为者身上，公共卫生官员正将预防工作重点放在这一群体上。

猴痘治疗

尽管猴痘病毒导致许多成年患者疼痛难忍，有时候甚至出现严重的并发症，但迄今为止，许多猴痘病例在没有进行强化治疗或住院治疗的几周后就已经痊愈了。

但卫生当局警告说，猴痘可能对幼儿构成更大的危险。WHO警告说，在2022年之前出现地方性猴痘传播的国家，年幼儿童死于这种疾病的比例更高。

与成人一样，抗病毒药物 tecovirimat 或 TPOXX 等药物可用于治疗儿童猴痘病例，并且过去曾安全地在儿童中使用。然而，CDC表示，没有临床研究专门调查儿童抗病毒药物的使用。该机构表示，两例儿童猴痘病例都在接受tecovirimat治疗。

猴痘疫苗接种

FDA目前仅正式批准Jynneos猴痘疫苗用于成人。然而，联邦卫生官员表示，拜登政府已经做出安排，能够在当前的疫情中为儿童提供剂量。

6月时，CDC官员表示，他们已向至少一名儿科患者提供Jynneos疫苗剂量。本周，新泽西州的一家医院宣布，他们为一名接触过阳性病例的3岁儿童提供了疫苗接种服务。

CDC科学家们估计，在目前的疫情中，在接触到受感染的人之后，猴痘的症状平均需要一个多星期才能出现。

疾控中心表示，在猴痘潜伏期内，接种两剂猴痘疫苗仍然可以减轻疾病的严重程度，甚至可以防止疾病的发生。

CDC在指南中建议，为了防止发病，应在接触之日起的4天内接种疫苗；如果在接触日期后4-14天内接种，可能会减轻疾病的症状，但可能无法预防疾病。

（来源：CNN，NBC，CBS，封面图Credit：@WHO/Twitter）