避孕措施你都真正了解吗？科普美国各种避孕手段

xiaoqi2009 4785 浏览 2022-09-20 更新 2022-01-10 发布

写在前面

最近生完孩子postpartum检查时被OB科普了各种避孕手段，才发现原来自己是井底之蛙，除了套套还有那么多安全有效的避孕方法，今天就来给大家做个详细的技术总结帖，盘点一下其他我们不熟悉或者每每听闻就望而止步却不懂其真正作用原理的方法们。

INTRAUTERINE DEVICES (IUD) 宫内节育装置

IUD 是一种放置于子宫内的T型装置，避孕效率可以高达99%，被认为是最有效的避孕手段。一般来说有两种节育器，非荷尔蒙激素干扰型和荷尔蒙激素干扰型，IUD可以在周期的任何时候放置，对于未生过孩子的女性，在月经期间放置可能更容易和舒适。

非激素型：Copper-containing IUD（含铜宫内节育器）：一般是PARAGARD，有效率至少为10 年，可以随时摘取，作用原理是通过杀死精子来防止怀孕。副作用是一些人在使用时会导致月经周期不规律，加重出血量，痛经，以及分泌物增多等。
激素型：Levonorgestrel-releasing IUD（释放左炔诺孕酮的宫内节育器）：一般根据剂量不同有Mirena或者Kyleena，他的作用原理是释放左炔诺孕酮，使宫颈粘液变稠，子宫内膜变薄。不同的节育器可以滞留时间不同，Kyleena有效期为3 年，Mirena有效期为5 年，这种节育器可以减少出血量和痛经，甚至完全停经，经调查显示，90%的女性用后会出现月经量减少，70%的女性用过会在1年内出现停经现象，可以随时取出，取出后月经会恢复正常。副作用可能会有头痛，恶心，乳房肿胀，不定期出血等。

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BIRTH CONTROL IMPLANT 孕激素植入

一般是Nexplanon，植入到手臂上，插入后24小时内生效。因为这种激素会慢慢被人体吸收，所以可以作用3年防止怀孕。也可以随时被移除。主要副作用是不定期会出血，大部分人在取出棒子后会很快怀孕。

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INJECTABLE BIRTH CONTROL 注射剂

Medroxyprogesterone acetate(醋酸甲羟孕酮) or DMPA (Depo-Provera)是一种持久的孕激素。每三个月注射到臀部或上臂等肌肉深处, 需要持续注射，副作用主要是不定期阴道出血，尤其是在最初的三到六个月内， 50% 的女性在使用 DMPA一年后完全停经。排卵期和月经期通常会在最后一次注射 DMPA 后六个月内恢复，但周期可能需要长达一年半的时间才能恢复正常。因此，DMPA更适于即使暂停注射也不想立刻怀孕的人群。

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BIRTH CONTROL PILLS 避孕药

避孕药含有孕激素和雌激素，副作用包括恶心、乳房胀痛、腹胀和情绪变化等，通常会在两到三个月后改善，不定期阴道出血，尤其在开始使用特别常见，忘记吃药也会导致不规律出血。避孕药需要每天在同一时间服用，如果迟到三小时以上，避孕效果会降低，需用紧急避孕药补救。

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SKIN PATCHES 皮肤贴

皮肤贴片和避孕药相似，也含有雌激素和孕激素，有的人会喜欢使用贴片是因为不必每天都服用，使用方法是在上臂、肩膀、上背部或臀部佩戴贴片一周，一周后，更换新的贴片，重复三个星期，在第四周不佩戴贴片，月经会驾到，副作用与避孕药相似，但可能会有形成血栓的风险。

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VAGINAL RING 阴道环

引导换是一个有弹性的塑料环（一般有NuvaRing 或和Annovera两种），同样含有雌激素和孕激素，植入阴道内，荷尔蒙会慢慢被人体吸收，和皮肤贴一样，也是带三周，最后一周不带，月经会在第四周来临。使用 NuvaRing的话，每四个星期放置一个新的环，使用 Annovera的话，一个环可使用一年。环不是很显眼，很容易插入取下，取下时间最多可以3个小时（例如在xoxo的时候）副作用和避孕药类似。

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BARRIER METHODS 屏障法

屏障主要是防止精子进入子宫。包括避孕套、隔膜和宫颈帽。说了你可能不信，避孕套分为男版避孕套和女版避孕套，男版避孕套大家应该熟知，女版避孕套是放在阴道内，它也是一个环状结构，环的一部分保留在阴道内，另一部分在阴道外。隔膜/宫颈帽是套在宫颈上，防止精子进入子宫。杀精剂是一种破坏精子的化学物质，大多数药店都可以买到，无需处方。

PERMANENT BIRTH CONTROL 永久节育

永久节育是一个不可逆的过程。分为女性输卵管结扎术和男性输精管结扎术该。需要手术进行。刚分娩的妇女可以同时进行输卵管结扎术。

EMERGENCY CONTRACEPTION 紧急避孕

紧急避孕是指在无保护xxoo后使用药物来预防怀孕例如Plan B One-Step，Ella。

如何选择

最好的方法一定是最适合自己和伴侣的方法，可以通过问以下几个问题来找到最适合自己的方法。

避孕的有效率是多少
方便程度和使用难度是多少
可以逆转吗
对于以后生育有影响吗
会导致流血吗
副作用以及潜在的风险是什么
会预防传染病吗
花销是多少

例如无论是激素型IUD，避孕药，皮肤植入以及皮肤贴还是阴道环都是激素干扰避孕，那么副作用可能会有头疼恶心乳房肿胀停经等，如果你不希望过多的干预身体排卵周期，那么这些方法可能不适用于你，但是如果你饱受痛经折磨，希望可以通过激素调节来缓解痛经带来的痛苦同时避孕，那么可以考虑激素调节，如果你主要的concern是效率问题，那么IUD也许更合适因为这个是所有方法里最有效的，效率高达99%，如果你主要的concern是方便不想每天记那么多事情，那么避孕药可能不适合你，因为要每天持续服用，可以考虑一次性保持时间更久的方式，如果考虑到疾病的预防，那么可能套套还是更安全的选择，如果你想一劳永逸，那么永久结扎术可能更适合你等等。所以如何选择主要还是根据个人的需求。